Имеют ли право принуждать студентов к диспансеризации?
Advokat-rso.ru

Юридический портал

Имеют ли право принуждать студентов к диспансеризации?

Диспансеризация персонала: разбираемся с новыми правилами ТК РФ

Эксперт-методолог BDO Unicon Outsourcing

специально для ГАРАНТ.РУ

Общий порядок проведения диспансеризации за счет ОМС регулируется Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”, а порядок проведения диспансеризации взрослого населения – приказом Минздрава России от 26 октября 2017 г. № 869н “Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения”, далее – Приказ № 869н).

Диспансеризация подразумевает под собой медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в целях раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), которые являются основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения России и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.Помимо универсального для всех возрастных групп пациентов набора методов исследования, диспансеризация включает в себя методы углубленного обследования, предназначенные для раннего выявления наиболее вероятных для данного возраста и пола хронических неинфекционных заболеваний.

Диспансеризация для взрослого населения проводится один раз в три года (п. 4 Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения, утв. Приказом № 869н). Однако указанным приказом для отдельных групп граждан предусмотрена и более частая периодичность прохождения диспансеризации.

Впервые право на диспансеризацию получают лица в возрасте 21 года. Поскольку, как говорилось выше, возможность пройти диспансеризацию появляется каждые три года, то следующая наступает в 24 года и так далее. Чем старше гражданин, тем больше число проводимых мероприятий.

Однако работающие граждане, несмотря на то, что государство предоставляет им право пройти диспансеризацию совершенно бесплатно, не всегда могли воспользоваться этим правом. Для участия в данном мероприятии им необходимо было отпроситься с работы и, соответственно, потерять часть заработка (например, взяв отпуск без сохранения зарплаты), либо использовать день очередного отпуска для прохождения диспансеризации, что не для всех работающих граждан является желательным или возможным. И вот теперь с вступлением в силу новой статьи Трудового кодекса с 1 января у работающего населения появилась такая возможность. Речь идет о ст. 185.1 ТК РФ, которая называется “Гарантии работникам при прохождении диспансеризации”.

Согласно указанной статье работодатель обязан освободить работника от работы для прохождения диспансеризации. При этом освобождать работников от работы работодатель обязан один раз в три года, как это предусмотрено Порядком проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения. Но для лиц пенсионного и предпенсионного возраста ст. 185.1 ТК РФ предусмотрена более частая возможность законно покинуть рабочее место в дни прохождения диспансеризации. Эти категории работающих граждан могут пользоваться своим правом ежегодно и для прохождения диспансеризации им может потребоваться не один день, а два.

Поскольку диспансеризация является элементом целевой федеральной программой по охране здоровья граждан, то участвующим в этой программе гражданам государство помимо освобождения от работы гарантирует сохранение среднего заработка за эти дни.

Чтобы освободить работника от работы для прохождения диспансеризации, достаточно получить от него заявление. Унифицированной формы заявления нет, поэтому его можно составить в свободной форме.

ФОРМА

Заявление об освобождении от работы для прохождения диспансеризации

После получения от работника заявления, работодателю следует убедиться, что он подпадает под возрастную категорию лиц, имеющих право на диспансеризацию именно в текущем календарном году. Так, в 2019 году – это лица, родившиеся в 1998 году, 1995, 1992 и ранее. Поэтому, руководителю, прежде чем давать согласие на освобождение сотрудника от работы, следует убедиться, что такое право у данного специалиста действительно есть.

Если же работник другого года рождения захочет пройти диспансеризацию, то это можно назвать обычным обследованием, для прохождения которого освобождение сотрудника от работы с сохранением среднего заработка законодательством не предусмотрено.

Как уже упоминалось выше, диспансеризация отдельных категорий граждан осуществляется в рамках программы ОМС, поэтому для граждан, застрахованных в системе ОМС диспансеризация проводится бесплатно за счет средств ФОМС. Вопросы финансового обеспечения обязательного медицинского страхования регулируются Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”.

Вместе с тем работодатель может организовать для своих работников прохождение диспансеризации в рамках договора ДМС при условии, что диспансеризация включена в программу страхования и в программе страхования участвуют медицинские организации, обладающие правом на проведение диспансеризации. Однако в этом случае все затраты лягут на работодателя.

День прохождения диспансеризации необходимо согласовать. Если согласие достигнуто не будет, то работодатель вправе отказать сотруднику в освобождении от работы. Об этом прямо говорится в ч. 3 ст. 185.1 ТК РФ. Однако работодателю следует иметь в виду, что совсем запретить работнику взять день для прохождения диспансеризации он не вправе. Ему придется найти такую возможность, даже в том случае, если отсутствие работника может негативно сказаться на производственном процессе. В конце концов, работнику всегда можно найти замену.

Затем следует издать приказ об освобождении специалиста от работы с сохранением среднего заработка. Прямого указания в ТК РФ на необходимость такого приказа нет. Но приказ является основанием, прежде всего, для оплаты этого дня в размере среднего заработка.

Унифицированный специальный код для обозначения в табеле учета рабочего времени дня освобождения для диспансеризации на настоящий момент отсутствует. Поэтому его можно утвердить специальным приказом по организации. Это может быть, например, буквенный код “Д” (диспансеризация) или “ГД” (отсутствие на работе в связи с прохождением диспансеризации с предоставлением государственных гарантий). Следует учитывать, что освобождение от работы – это не дополнительный отпуск и не выходной день. Поэтому применять в табеле буквенные коды “ОД” (ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск) или “ОВ” (дополнительный оплачиваемый выходной день) не следует.

Чтобы оплатить этот день по среднему заработку, необходимы подтверждающие документы. Поэтому сотруднику потребуется справка из поликлиники. Поскольку ТК РФ не требует предоставления справки по какой-либо утвержденной форме, то это может быть обычная справка из поликлиники о том, что работник проходил диспансеризацию. В противном случае, у работодателя не будет оснований для оплаты этого дня. Кроме того, при отсутствии подтверждающих документов у работодателя могут возникнуть основания для привлечения работника к дисциплинарной ответственности за отсутствие на рабочем месте без уважительных причин. Как следствие у работника возникает риск быть уволенным за прогул (подп. “а” п. 6 ч. 1 ст. 81 ТК РФ).

Программа диспансеризации рассчитана таким образом, что для ее прохождения достаточно одного дня, а для лиц предпенсионного или пенсионного возраста – двух дней. Если же работник не успел пройти все предусмотренные программой мероприятия, то дополнительное время, которое ему может для этого потребоваться, оплачиваться работодателем не должно. Возможно, для прохождения диспансеризации работник явился в поликлинику во второй половине дня, а первую половину дня использовал в иных личных целях. В таком случае ему действительно не хватит времени, но это произойдет по его личной вине, а не по вине работодателя или медицинской организации.

Алена Бутова, начальник отдела мониторинга обеспечения лечебного процесса в системе ОМС ТФОМС Тюменской области:

“В целях реализации пациентоориентированной модели защиты прав граждан и информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания медицинской помощи в системе ОМС создана служба страховых представителей. Специалисты страховых медицинских организаций осуществляют индивидуальное информирование граждан о возможности и необходимости проведения профилактических мероприятий путем рассылки СМС-сообщений, писем, телефонных звонков. Осуществляется информирование застрахованных о том, где и когда можно пройти диспансеризацию.

Кроме того, страховые представители ведут учет лиц, не обратившихся в медицинскую организацию для прохождения диспансеризации: проводят телефонные опросы, выясняют причины отказов, повторно напоминают человеку о необходимости прохождения профилактических мероприятий.

Однако, к сожалению, несмотря на информационную кампанию, по нашим данным граждане не спешат проверить свое здоровье. Нежелание обследоваться население списывает на отсутствие времени, ограничение со стороны работодателя, когда работникам не идут навстречу, и они вынуждены отказываться от бесплатного медицинского обследования, “ложное” ожидание очередей в поликлинике. Как показывает практика, женщины откликаются на приглашение на 10% чаще, чем мужчины.

Страховые представители выполняют свои функции, не только находясь в страховой компании, но и также работают непосредственно в поликлиниках, где консультируют граждан по вопросам оказания медицинской помощи, помогают человеку сориентироваться в медицинской организации, выстроить маршрут, в том числе при прохождении диспансеризации. Граждане могут обратиться к страховому представителю в поликлинике для оперативного решения возникающих вопросов при получении медицинской помощи, консультативной поддержки, касающейся вопросов системы ОМС, действия полисов и защиты прав пациентов”.

Диспансеризация в ВУЗе

Здравствуйте! Я студентка 2 курса, учусь на педагога. Мне 20 лет. Нескольких девочек из группы, в том числе и меня, отправили на диспансеризацию, а именно: осмотр гинеколога, сбор анализов в т.ч. кровь из пальца и направление на флюорографию. В назначенный день я не пришла проходить диспансеризацию, но меня снова на нее направили. Как отказаться от гинеколога? Половую жизнь не веду, проблем с женским здоровьем не было. Ранее у гинеколога не наблюдалась. Принудительно идти не готова, мне минимум надо быть готовой к такому событию морально.

Мудрость форума: Женское здоровье

Если удалили матку

Кровь при половом акте

Как отсрочить месячные на 3-4 дня?

Из влагалища течет вода

Болит живот как при месячных.

Менструация два раза в месяц

Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?

Прыщик или шишка на внутренних половых губах

Как избавиться от запаха из влагалища

Сильно болит живот во время месячных

Малые половые губы сильно большие

Тебе 20 лет,тебя там не укусят,чего боишься ?

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

Не знаю как у Вас, но в кабинет на таких мероприятиях заходишь и тебя спрашивают стандартные вопросы. Если отвечаешь, что месячные стабильные, болей нет и тд, то спрашивают: “осматриваться будете?” говоришь: “нет” и всё.

Весь период обучения в ВУЗе медосмотр у гинеколога проходил так – “Половой жизнью живете? (все равно, что ответишь), Жалобы есть?” Нет жалоб – свободна. есть жалобы – все равно свободна, приходи потом на обычный прием.
Но у меня прфессия, не требующая медкнижки.
Однако все равно стоит сходить к гинекологу профилактически. Выберите себе хорошего адекватного специалиста по отзывам и сходите. Справку от него можно предъявить в ВУЗе.

Читать еще:  Как наказать клеветника?

Для версии Форума Woman.ru на компьютерах появились новые возможности и оформление.
Расскажите, какие впечатления от изменений?

А там именно осмотр, вроде даже берут мазок на анализ, но в этом я не уверенна. Я пропустила тот день, когда ходили мои одногруппницы. Все проходили и меня направили.

А там именно осмотр, вроде даже берут мазок на анализ, но в этом я не уверенна. Я пропустила тот день, когда ходили мои одногруппницы. Все проходили и меня направили.

может у девочки, у которой мазок брали, какие то жалобы. Вы имеете право отказаться, если будут принудительно заставлять осматриваться (но вряд ли это будут делать), а если да, то, как сказано выше, сходите к обычному специалисту в поликлинику, без отношения к ВУЗу и справочку предоставите

Да, автор, я ходила на подобную диспансеризацию в ВУЗе и при утройстве на работу, у меня только спросили , живу ли я половой жизнью, ответила, что нет. и всё (никаких мазков и прочих манипуляций). Максимум могут спросить про месячные, цикл и т.п. Но это больше для проформы я думаю.

А там именно осмотр, вроде даже берут мазок на анализ, но в этом я не уверенна. Я пропустила тот день, когда ходили мои одногруппницы. Все проходили и меня направили.

Нет. Зачем брать у вас мазок, если вы не живёте ПЖ и никаких жалоб по части гинекологии не имеете?

может у девочки, у которой мазок брали, какие то жалобы. Вы имеете право отказаться, если будут принудительно заставлять осматриваться (но вряд ли это будут делать), а если да, то, как сказано выше, сходите к обычному специалисту в поликлинику, без отношения к ВУЗу и справочку предоставите

У них профессия требует медкнижки, возможно, там такие правила, что анализы обязательны.

[quote=”Линка” message_ ] наш ВУЗ прикрепляет студентов к определенной поликлинике, именно из этой поликлиники и приходят специалисты. То есть в том случае, если меня заставят проходить мне требовать что бы мне разрешили в частной клинике проходить? Спасибо за советы. Надеюсь не дойдет до нервотрепки. Очень переживаю по этому поводу.

Сейчас в вузах недобор жесткий везде, а в пед и с минимальными баллами берут. У вас так , многих отчисляют? Если никого, ну или просто всем на все пофигу в вузах забейте и все. У нас только лошарики ходят по всяким якобы обязательным диспансеризациям концертам субботникам и прочей лабуде.

представляю как ты забоишься когда первый раз член увидишь, раз сейчас боишься гинеколога))) умора)) поверь мне, потом ты будешь жалеть, что раньше к врачу не пошла, если вдруг какие проблемы обнаружатся, и дело вовсе не в половой жизни

наш ВУЗ прикрепляет студентов к определенной поликлинике, именно из этой поликлиники и приходят специалисты. То есть в том случае, если меня заставят проходить мне требовать что бы мне разрешили в частной клинике проходить? Спасибо за советы. Надеюсь не дойдет до нервотрепки. Очень переживаю по этому поводу.

Не то, что требовать, а просто поставить в известность, что вы наблюдаетесь у своего врача, и принесете справку от него. Это не ДНК-тест, на проведение которого должна быть супер-пупер лицензия, так что от любого гинеколога справка подойдет. Разве что еще уточните, какие анализы нужны или хватит только справки.

Сейчас в вузах недобор жесткий везде, а в пед и с минимальными баллами берут. У вас так , многих отчисляют? Если никого, ну или просто всем на все пофигу в вузах забейте и все. У нас только лошарики ходят по всяким якобы обязательным диспансеризациям концертам субботникам и прочей лабуде.

В пед поступают вовсе не с малыми баллами.
Не знаю отчисляют за такое или нет, не всех вызвали проходить диспансеризацию, человек 4-5 только. Но, я уже не пошла первый раз, преподавателям нажаловались, меня уже преподаватель отправил под “обязательно явись”.

представляю как ты забоишься когда первый раз член увидишь, раз сейчас боишься гинеколога))) умора)) поверь мне, потом ты будешь жалеть, что раньше к врачу не пошла, если вдруг какие проблемы обнаружатся, и дело вовсе не в половой жизни

если бы меня не смущали такие вещи, давно бы уже пошла к гинекологу. Все ведь логично.

Не то, что требовать, а просто поставить в известность, что вы наблюдаетесь у своего врача, и принесете справку от него. Это не ДНК-тест, на проведение которого должна быть супер-пупер лицензия, так что от любого гинеколога справка подойдет. Разве что еще уточните, какие анализы нужны или хватит только справки.

Хорошо, попробую так и сказать.Только вот терапевт у нас в медпункте с характером, уже представляю что мне выскажут.

Хорошо, попробую так и сказать.Только вот терапевт у нас в медпункте с характером, уже представляю что мне выскажут.

Ну чо выскажут-то? Скажи, что очень стесняешься (жалобные глаза), еле-еле к одному врачу сходить себя переборола.
Но сходить хоть к какому-то придется.
К слову – в студенческой поликлинике не обязательно плохие врачи. У нас была одна бабка (старая вредная грымза, все очень порадовались, когда она на пенсию свалила), одна женщина средних лет, одна помоложе, вот эти двое – адекватные, спокойные и вежливые были.

Автор, вы же взрослая уже, чего бояться или стесняться? Заходишь в кабинет и говоришь – жалоб нет, месячные регулярные, девственница. И все, девственниц не осматривают обычно на медосмотрах(по себе знаю), а если предложат – откажитесь от осмотра, это ваше право.

Автор, вы же взрослая уже, чего бояться или стесняться? Заходишь в кабинет и говоришь – жалоб нет, месячные регулярные, девственница. И все, девственниц не осматривают обычно на медосмотрах(по себе знаю), а если предложат – откажитесь от осмотра, это ваше право.

Не осматривают с зеркалом, но вот если мазок обязателен – придется лезть на кресло.

В пед поступают вовсе не с малыми баллами.
Не знаю отчисляют за такое или нет, не всех вызвали проходить диспансеризацию, человек 4-5 только. Но, я уже не пошла первый раз, преподавателям нажаловались, меня уже преподаватель отправил под “обязательно явись”.

сама недавно поступала, знаю по вузам где какие проходные) если не МГУ то расслабься и забей. У вас многих отчислили, скорее всего даже прогульщиков сейчас годовых тянут. Но это почти везде так. А если и преподов к делам диспансеризации намешали значит точно гараж монтаж. Этим не они занимаются и это не их дело, пока вы в списке в журнале вас обязаны пускать на пары. Можешь не ходить, ничего не будет 100 процентов. Вам же просто сказал человек который не имеет к этому отношение обязательно явись. А если они скажут в постель к нему обязательно явись тоже чтоль придешь?

Вот когда пригрозит отчислением или там не пустят на занятие, тогда и думай что делать, а сейчас просто забей:) с опытом студенчества придет. Четверокурсников на парах то уже годами не найти. Какая там диспансеризация

за все годы обучения ни разу не ходила. у меня есть свои врачи, проверенные, из хорошей клиники. зачем мне идти осматриваться к каким-то непонятным, работающим за копейки ,а посему не компетентным. Никто мне ничего не сказали ни разу. Флюорографию приносила каждый год и все

Гипотериоз щитовидной железы

Хороший гинеколог

Год карантина

Очень обострился остеохондроз, что делать?

не понимаю людей, игнорирующих коронавирус

Кажется, я заболела коронавирусом

Стоит ли сейчас ездить на метро в Москве?

Приступ,задыхаюсь

Отказ от алкоголя

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы, частично или полностью опубликованные с помощью сервиса Woman.ru. Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.

Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование владельцами сайта Woman.ru. Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия владельцев сайта.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс. Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Воронова Ю. В.

Контактные данные редакции для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Зачем россиян отправляют на обязательную диспансеризацию по ОМС

На днях на официальном интернет-портале правовой информации был опубликован приказ Минздрава о новых правилах обязательного медицинского страхования (ОМС). Предполагается, что в течение двух ближайших лет все россияне пройдут профилактический осмотр и диспансеризацию. По их результатам каждый будет отнесён к определённой группе здоровья. Как это будет работать и на что будут влиять результаты обследования?

Как работают новые правила?

В нашей стране диспансеризация — явление не новое. Все граждане, застрахованные в рамках программы ОМС, при желании могут приходить на осмотр на бесплатной основе раз в 3 года. В прошлом году в Трудовой кодекс даже внесли соответствующие изменения: раз в 3 года любой сотрудник может брать у работодателя отгул для прохождения медосмотра. А по правилам , утверждённым Минздравом в марте, профилактический медосмотр и диспансеризация для граждан старше 40 лет будут проводиться ежегодно (приказ Минздрава России от 13.03.2019 № 124н).

«Однако согласно новым правилам ОМС, в течение ближайших двух лет планируется массово провести профилактический осмотр всех россиян, чтобы определить базовый уровень здоровья жителей России», — поясняет директор по маркет-менеджменту, член правления компании «Росгосстрах Жизнь» Наталья Белова.

По словам Беловой , результаты мероприятия позволят также собрать информацию по регионам России — где какой уровень здоровья, какие заболевания чаще всего встречаются и на что следует сделать упор. Преследуется и цель замотивировать людей уделять больше времени регулярной диагностике организма, добавляет она.

Читать еще:  Закроют ли дело, если я оплачу исполнительский сбор?

Визиты к специалистам и анализы в рамках этих мероприятий будут бесплатными. «Контроль будет осуществлять служба страховых представителей медицинской организации: отслеживать состоявшиеся и предстоящие диспансеризации, направления на диспансерное наблюдение, — рассказывает заместитель руководителя дирекции медицинской экспертизы по организации деятельности страховых представителей третьего уровня “АльфаСтрахование-ОМС” Сергей Шкитин. — Они будут уведомлять о предстоящих профилактических мероприятиях, а при необходимости — выяснять причины неявки застрахованного».

На сайте Федерального фонда обязательного медицинского страхования ФФОМС говорится , что информирование застрахованных лиц будет проходить через сервис мобильных сообщений, почтовым отправлением или по телефону (получить комментарий ФФОМС на момент публикации Сравни.ру не удалось) . «Нам хорошо известна система информационного оповещения о бесплатной юридической помощи», — говорит первый директор ФФОМС России Владимир Гришин. По его мнению, по такой же схеме могут быть устроены и оповещения о необходимости пройти диспансеризацию от страховых компаний.

Обязательно ли обследоваться?

Если пациент не явился на профилактический осмотр, в том числе в рамках диспансеризации, то страховой представитель может проинформировать его ещё раз и связаться с ним для выяснения причин. «Однако посещение таких осмотров — не обязанность гражданина, а скорее его ответственность за сохранение собственного здоровья», — замечает руководитель дирекции обязательного медицинского страхования в Москве АО «МАКС-М» Константин Кульченко. О том, что граждане вправе отказаться от профилактического осмотра и диспансеризации (или отдельных их частей), говорится и в мартовском приказе Минздрава.

По словам директора Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Ларисы Попович, человеку не будут отказывать в медицинской помощи, если он не пройдёт диспансеризацию. «Наша конституция такие вещи не допускает, — говорит эксперт. — Однако в Европе такой опыт действительно есть: там нет конституционной нормы о бесплатном медицинском обслуживании, поэтому люди платят, если они вовремя не прошли необходимые профилактические обследования».

«Насильно заставить кого-то пройти диспансеризацию ни медицинские учреждения, ни страховые компании не могут, — соглашается Наталья Белова. — Может быть, это не очень хорошо. Неспроста Россия в рейтинге Bloomberg заняла лишь 53 место по уровню здравоохранения в 2018 году, тогда как первые строчки — традиционно у стран, где диспансеризации являются если не обязательными, то привычными для граждан (Гонконг, Испания, Израиль и т. д.)».

Какие обследования входят в диспансеризацию

Есть два понятия, которые часто путают, — диспансеризация и профилактический осмотр. Профилактический осмотр — часть диспансеризации. Застрахованные лица имеют право проходить профилактические осмотры 1 раз в 2 года, а диспансеризацию, которая по количеству обследований шире, чем профилактические осмотры — 1 раз в 3 года, а после 40 лет — ежегодно.

Диспансеризация состоит из двух этапов. «На первом этапе проходит осмотр у терапевта, который проводит антропометрию, то есть измерение роста, веса тела, а также измерение артериального давления, затем пациент сдаёт общий анализ крови, проходит ЭКГ, ему измеряют глазное давление», — рассказывает Сергей Шкитин. То есть, по сути, на первом этапе проводится профилактический медицинский осмотр. Константин Кульченко из «МАКС-М» объясняет, что в соответствии с новым порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации для взрослого населения, который Минздрав утвердил в марте (уже упомянутый приказ от 13.03.2019 № 124н), в программу 1 этапа диспансеризации включены также дополнительные исследования, направленные на раннее выявление онкологических заболеваний.

При необходимости врач-терапевт может назначить дополнительные обследования у узких специалистов, таких как хирург, акушер-гинеколог, офтальмолог, ЛОР. Это второй этап диспансеризации.

Программа ежегодного профилактического медицинского осмотра включает:

• анкетирование с целью выявления отягощённой наследственности, жалоб, факторов риска и симптомов, характерных для хронических неинфекционных заболеваний — сердечно-сосудистых, бронхолёгочных, онкологических, заболеваний эндокринной системы, ЖКТ;

• антропометрию (измерение роста, массы тела, окружности талии) для расчёта индекса массы тела;

• измерение артериального давления;

• исследование уровня общего холестерина в крови;

• определение уровня глюкозы в крови натощак;

• определение относительного сердечно-сосудистого риска до 39 лет и абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан 40–64 лет;

• флюорографию (1 раз в 2 года);

• электрокардиографию в покое при первом прохождении, далее в возрасте 35 лет и старше — 1 раз в год;

• измерение внутриглазного давления при первом прохождении, далее в возрасте 40 лет и старше — 1 раз в год;

• осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин до 39 лет.

О каких группах здоровья идет речь?

Как и прежде, будут выделяться 3 группы здоровья. «Первая группа — наиболее здоровые граждане, у которых нет хронических заболеваний, факторы риска низки и которым регулярное диспансерное наблюдение не требуется», — рассказывает Наталья Белова.

Вторая группа здоровья — граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска их развития.

Третья — граждане, имеющие хроническое неинфекционное заболевание, которое требует диспансерного наблюдения. «В зависимости от группы пациент подлежит плановой диспансеризации с установленной периодичностью, диспансерному наблюдению либо подлежит госпитализации, — говорит Сергей Шкитин. — Так, все пациенты второй и третьей групп подлежат диспансерному наблюдению».

Можно ли будет пройти эту диспансеризацию в частной клинике?

Диспансеризацию по ОМС проходят только в государственных медицинских учреждениях, за исключением случаев, когда частная клиника участвует в системе ОМС — это так называемая система ОМС+.

Если хотите обслуживаться в частной клинике, можно купить полис ДМС

Вынуждают или делают законно?: какие действия медиков можно считать обоснованными

Порядок и сроки оказания медицинской помощи в рамках программы обязательного медицинского страхования на сегодняшний день строго определены законом Тем не менее вопросы у населения не заканчиваются. По этой причине «Комсомолка» провела «горячую линию» совместно с начальником управления организации контроля качества медицинской помощи территориального ФОМС по Республике Татарстан Людмилой Дорониной.

Здравствуйте! Диспансеризация – дело добровольное. Почему меня в поликлинике заставляют проходить все в принудительном порядке? Врач-терапевт отказался без прохождения диспансеризации ставить подписи в листе обхода специалистов по беременности, которых я уже посетила.

Диспансеризация – это профилактический медицинский осмотр плюс онкоскрининг (активное выявление злокачественных новообразований), который проводится в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Диспансеризация проводится в поликлинике по ме ст у вашего прикрепления и исключительно при подписании информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. Гражданин вправе отказаться от каких-либо исследований. Никаких санкций для тех, кто пропустил или отказался от обследования, наше законодательство не устанавливает. Вместе с тем стоит отметить, что в соответствии со ст. 27 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья и в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры. Таким образом, будет правильным считать, что диспансеризацию мы проходим добровольно с четким пониманием, что это делается для блага нашего же здоровья, о котором человек обязан заботиться.

Законодательством в сфере охраны здоровья не сделано исключение для не прохождения диспансеризации по причине наличия/отсутствия беременности. Пройти диспансеризацию беременной полезно как потенциальной матери, поскольку роды и послеродовый период весьма нелегкое время для здоровья женщины.

Отправили на ФГДС. Исследование делается натощак. При этом самое раннее время бесплатного приема – в 16.00, а платно можно пройти с самого раннего утра. То есть нас вынуждают пройти исследование платно. Как с этим бороться?

Такое исследование, как ФГДС, действительно делается на голодный желудок. Однако каких-либо нарушений со стороны медицинского учреждения нет. Для получения наиболее полной картины обследования необходимо отказаться от приема еды и жидкости за четыре часа до проведения процедуры и соблюдать некоторые ограничения в приемах пищи накануне. Пациент может спокойно записываться на предложенное время.

Эндокринолог назначила сдать анализы (гормоны щитовидной железы) и тут же сообщила, что в поликлинике нет возможности их провести. Предложила подождать два-три месяца. В качестве альтернативы врач предложила сделать анализы самостоятельно и даже сказала, где я смогу сделать это подешевле. Законно ли мне сдавать анализы по направлению за свой счет?

Все исследования, которые назначаются лечащим врачом по медицинским показаниям, должны предоставляться пациенту бесплатно. Сроки ожидания диагностических исследований установлены в программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Татарстана (далее – Программа). Согласно Программе, максимальные сроки ожидания диагностических исследований в плановой форме – 14 календарных дней, столько же и для проведения консультаций врачей-специалистов (ЛОР, невролог).

Если нет возможности провести исследование (например, гормоны щитовидной железы), поликлиника может заключить договор с другим учреждением и оплачивать по договору выполненную работу, при этом для пациента это исследование должно быть проведено без взимания личных денежных средств.

Если нарушается право на бесплатное оказание медицинской помощи, рекомендуем обращаться в страховую компанию, полис которой на руках.

Беременна. Необходимо плановое обследование у специалиста. Однако, по данным регистратуры, свободную дату придется ждать несколько месяцев, а это существенно после установленной врачом ПДР (предполагаемая дата родов. – Ред.). Получается, что пройти специалиста я смогу только на платной основе. Законно ли это?

Срок ожидания приема узкопрофильного специалиста, если речь идет о плановой форме, когда здоровью ничего не угрожает, – 14 календарных дней. Если установленные сроки нарушаются, Вам необходимо обратиться к руководителю (заместителю) МО или в свою страховую компанию (контактный телефон указан в полисе ОМС). Имеется возможность обратиться в контакт-центр ТФОМС Республики Татарстан (тел. 8 (800) 200 51 51, звонок по России бесплатный – Ред.). Телефон интегрирован с горячими линиями страховых компаний.

Позвонили и предложили пройти диспансеризацию. Позже выяснилось, что процедура платная. Разве диспансеризация не бесплатная?

К сожалению, участились случаи, когда под видом диспансеризации навязываются платные медицинские осмотры. Диспансеризация проводится в поликлинике, к которой Вы прикреплены. На сайте фонда (www.fomsrt.ru) в разделе «Бесплатная диспансеризация» дан перечень 81 медицинской организации, в которых в текущем году проводится диспансеризация.

В рамках диспансеризации все осмотры специалистов и исследования проводятся бесплатно. Поэтому, если предлагают заплатить за исследование или консультацию врача, позвоните в страховую компанию/фонд ОМС и получите консультацию.

Диспансеризация проводится в два этапа. На втором этапе проводится более углубленное обследование. Например, если обнаружена кровь в анализе кала на скрытую кровь, пациент будет направлен врачом-терапевтом на консультацию врача хирурга или колопроктолога, который при наличии медицинских показаний рекомендует провести колоноскопию для исключения колоректального рака или другой патологии (например, полипа). Также в рамках углубленного обследования – второго этапа диспансеризации проводится дуплексное сканирование брахицефальных артерий, спирометрия и другие исследования и консультации врачей-специалистов.

Как узнать, когда нужно прийти на диспансеризацию?

Читать еще:  Должен ли муж платить кредит который не брал?

Информировать о прохождении диспансеризации обязаны страховые компании путем СМС -сообщений, телефонных звонков. Пригласить на диспансеризацию могут специалисты поликлиники. Обязанностью страховой компании является анализ причин не прохождения диспансеризации. Это необходимо знать в целях улучшения организации проведения диспансеризации. Если раньше застрахованные жаловались на отсутствие возможности пройти диспансеризацию в вечернее время или в субботу, то в текущем году это можно сделать.

В соответствии с нормативными документами диспансеризацию проходят один раз в три года лица с 18 до 39 лет, а с 40 лет и старше диспансеризация проводится ежегодно. Объем диагностических исследований зависит от пола и возраста.

Могу ли я, пройдя диспансеризацию, узнать, здоров или нет?

Одной из целей диспансеризации является установление группы здоровья. Их три. Первая группа здоровья – гражданин практически здоров или есть небольшие факторы риска развития неинфекционных заболеваний. Вторая группа здоровья – неинфекционные заболевания не обнаружены, но имеются высокие и очень высокие факторы риска их развития (избыток массы тела, повышенный уровень глюкозы или холестерина). Если риски высокие, врач должен взять пациента под диспансерное наблюдение. Третья группа здоровья – установлены неинфекционные заболевания, которые требуют диспансерного наблюдения (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, хроническая обструктивная болезнь легких, новообразование молочной железы и т. д.).

Лечащий врач (участковый терапевт) обязан информировать об установленной группе здоровья и провести краткое профилактическое консультирование (о питании, физической активности, порядке и кратности диспансерного наблюдения, и другим вопросам).

Потерял страховой полис, а за новым не успеваю. Могу ли я без документа записаться на прием, если знаю свою страховую компанию?

Для записи на прием к специалисту при себе необходимо иметь полис медицинского страхования. Если документ утерян, Вам необходимо обратиться в страховую компанию с заявлением, паспортом и СНИЛС . На время изготовления дубликата выдается временное свидетельство, действующее в течение 30 дней. Этот документ также подтверждает право пациента на получение медицинской помощи по ОМС. Порядок получения полиса можно посмотреть на сайте фонда и на сайтах страховых компаний.

Если у человека нет полиса, на какой объем медицинской помощи он может претендовать?

Если у человека нет полиса ОМС, ему гарантировано бесплатное оказание медицинской помощи в стационаре при угрозе жизни, то есть медицинской помощи в экстренной форме (кома любой этиологии, инсульт, инфаркт миокарда, шок любой этиологии, кровотечение, роды).

Также предоставляется бесплатное оказание медицинской помощи в неотложной форме в приемно-диагностических отделениях (гипертонический криз, снятие приступа бронхиальной астмы, удаление инородного тела и т. д.) и травмпунктах (перелом кости, вывих/подвывих сустава, растяжение связок сустава, мышц, ушиб мягких тканей и т. д.).

Медицинская помощь в плановой форме оказывается за счет личных средств или средств добровольного медицинского страхования.

Приехали из Узбекистана, полиса нет. Жена недавно родила, но участковый педиатр на патронаж ребенка (сейчас ему 4 месяца) не приходит. Это нарушение или так должно быть?

Патронаж детей первого года жизни относится к плановой форме оказания медицинской помощи. При наличии полиса ОМС патронаж осуществляется бесплатно, при отсутствии – за счет личных средств или по полису ДМС.

Положение о диспансеризации студентов общие положения

Главная > Документ

Информация о документе
Дата добавления:
Размер:
Доступные форматы для скачивания:

ПОЛОЖЕНИЕ
О ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ СТУДЕНТОВ

Диспансеризация представляет собой комплекс организационных, лечебно-диагностических, профилактических и оздоровительных мероприятий, который включает:

углубленный диспансерный осмотр (далее – УДО) студентов I курса (первого года обучения),

ежегодный диспансерный осмотр (далее – ДО) всех студентов со II курса и старше (в зависимости от срока обучения в конкретном вузе);

периодические диспансерные осмотры (далее – ПО) лиц, выявленных в результате проведения УДО и ДО.

дообследование нуждающихся с использованием всех современных методов диагностики;

выявление заболеваний на ранних стадиях;

выявление лиц, имеющих факторы риска, способствующих возникновению и развитию заболеваний;

определение и индивидуальную оценку состояния здоровья;

разработку и проведение комплекса необходимых лечебно-профилактических, оздоровительных мероприятий и диспансерного динамического наблюдения (далее
ДДН) за студентами с выявленными заболеваниями.

ЦЕЛЬ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ СТУДЕНТОВ

Основной целью диспансеризации студентов московских вузов является осуществление комплекса мероприятий, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья, предупреждение развития заболеваний, снижение заболеваемости.

Диспансеризация студентов московских вузов проводится с использованием возможностей всей сети лечебно-профилактических учреждений Департамента здравоохранения города Москвы,

Организационно-методическое руководство и учет диспансеризации студентов московских вузов возлагаются на методический центр по диспансеризации студентов (далее Центр).

Департамент здравоохранения города Москвы, управления здравоохранения административных округов, при необходимости, организуют бригады или выделяют необходимое количество специалистов из городских учреждений здравоохранения в лечебно-профилактические учреждения (отделения городских поликлиник, здравпункты) с прикрепленными на медицинское обслуживание студентами (далее ЛПУ) в период прохождения студентами диспансерных осмотров.

В ходе проведения диспансеризации студентов необходимо предусматривать:

– постоянное повышение уровня и качества ежегодных осмотров и
диспансерного наблюдения с проведением необходимого объема исследований;

– совершенствование материально-технического обеспечения проведения
ежегодных осмотров и динамического наблюдения за здоровьем студентов с
использованием автоматизированных систем;

– обеспечение необходимого учета проведенных обследований и оздоровительных мероприятий на каждого студента.

УПРАВЛЕНИЕ И ПЛАНИРОВАНИЕ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ СТУДЕНТОВ

Управление и планирование ежегодной диспансеризации студентов
осуществляют Департамент здравоохранения города Москвы, управления
здравоохранения административных округов и ЛПУ. Персональная ответственность
за проведение этой работы возлагается на начальников управлений здравоохранения
административных округов и главных врачей ЛПУ. Методическое руководство
возлагается на Центр.

Планирование мероприятий по организации диспансеризации осуществляется врачами ЛПУ. С этой целью проводится персональный учет всех студентов, прикрепленных к ЛПУ.

При диспансеризации планируется проведение УДО студентов I курса, а также ДО всех студентов со II курса и старше с обязательным проведением объема обследования, предусмотренного настоящим «Положением». При проведении ежегодной диспансеризации лиц, подлежащих ПО, необходимо расширить программу обследования, обязательную для всех студентов, за счет специальных исследований и дополнительного участия необходимых врачей-специалистов. На этой основе и в соответствии с настоящим «Положением» составляется План-график диспансеризации студентов, который утверждается главным врачом ЛПУ и согласовывается с ректором вуза.

С учетом запланированных контингентов, подлежащих диспансеризации в текущем учебном году, в ЛПУ составляются графики прохождения УДО, ДО, ПО и проводится обследование в следующем обязательном объеме.

Студентам I курса вуза проводится УДО в объеме:

сбор анамнестических данных;

антропометрические измерения (рост, масса тела, окружность грудной клетки);

предварительная оценка физического и нервно-психического развития;

измерение артериального давления;

определение остроты зрения;

определение остроты слуха;

туберкулиновые пробы подросткам (15-17 лет);

общий анализ крови;

анализ крови на сахар;
– общий анализ мочи;

флюорография органов грудной клетки;

осмотр врачом-стоматологом зубов и полости рта с проведением санации (при
необходимости);

осмотр врачами-специалистами других специальностей по показаниям.

Студентам со II курса ежегодно проводится ДО в объеме:

флюорография (рентгенография) органов грудной клетки;

осмотр врачом-терапевтом с оформлением годового эпикриза за предыдущий
учебный год;

осмотр врачом-стоматологом зубов и полости рта с проведением санации (при необходимости);

осмотр врачами-специалистами других специальностей по показаниям.

ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ СТУДЕНТОВ

Диспансерные осмотры (УДО, ДО и ПО) студентов вузов проводятся в строгом соответствии с обязательным объемом обследования, определенных настоящим «Положением» и «Стандартами проведения диспансерных осмотров студентов». ЛПУ, располагающие необходимыми материально-техническими и кадровыми ресурсами, могут проводить диспансерные осмотры студентов с привлечением более широкого круга специалистов и большим объемом лабораторных и инструментальных исследований (по показаниям). По мере внедрения нового диагностического оборудования и более совершенных методов диагностики объем обязательного обследования студентов при диспансерных осмотрах также может быть расширен.

Департамент здравоохранения города Москвы, управления здравоохранения административных округов обеспечивают участие всех подведомственных лечебно-профилактических учреждений в диспансеризации студентов вузов, в том числе в дообследовании нуждающихся и в диспансерном динамическом наблюдении за больными и лицами с факторами риска.

Главные врачи ЛПУ обеспечивают:

– организацию учета студентов, прикрепленных для медицинского обслуживания;

– организацию работы по диспансеризации студентов с учетом специфики
обслуживаемого контингента (возрастно-половая, социальная и профессиональная
структура, заболеваемость) и др.;

– определяют потребность в необходимом дополнительном оборудовании, материалах, реактивах, количестве бланков медицинской документации для проведения диспансеризации студентов;

– разрабатывают оптимальные графики работы врачей, средних медицинских
работников и лечебно-диагностических служб с целью обеспечения проведения
диспансерных осмотров в удобное для студентов время;

– проводят инструктивно-методические совещания по организационным
вопросам осуществления ежегодной диспансеризации с медицинским персоналом
учреждения, обеспечивают широкую и доступную информацию для студентов о цели
ежегодной диспансеризации, месте ее проведения, порядке прохождения
диспансерных осмотров и обследования с указанием кабинетов и времени их работы;

– согласовывают планы-графики с ректором вуза.

Ведущая роль в осуществлении ежегодной диспансеризации студентов принадлежит врачу-терапевту ЛПУ.

Участковые врачи-терапевты под руководством заведующих отделениями:

– организуют персональный, учет студентов на обслуживаемом врачебном участке;

– определяют объем работы на своем участке, планируют последовательность и участвуют в проведении диспансерных осмотров студентов, координируют работу всех специалистов и служб по диспансеризации обслуживаемого контингента, осуществляют проведение лечебно-оздоровительных мероприятий среди студентов своего врачебного участка по индивидуальному плану, проводят диспансерное динамическое наблюдение за больными, проводят разъяснительную работу на участке о целях ежегодной диспансеризации;

– ведут «Паспорт здоровья студента».

Врачи других специальностей участвуют в ежегодной диспансеризации студентов: проводят диспансерные осмотры, осуществляют диспансерное динамическое наблюдение за лицами с выявленной патологией (по специальности), проводят лечебно-оздоровительные мероприятия для больных и лиц, имеющих факторы риска в соответствии с настоящим «Положением» и действующими распорядительными документами Минздравсоцразвития РФ и Департамента здравоохранения города Москвы,

Средние медицинские работники ЛПУ проводят учет и регистрацию студентов, прикрепленных на медицинское обслуживание к учреждению, и участвуют в проведении диспансерных осмотров, диспансерного динамического наблюдения, а также в выполнении назначенного студентам комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий.

Диспансерный осмотр студента врачом-терапевтом или врачами других специальностей включает следующие основные разделы: исследование состояния здоровья студента, комплексную оценку состояния здоровья с определением группы здоровья, назначение профилактических и необходимых лечебно-оздоровительных мероприятий.

При выявлении отклонений со стороны отдельных органов и систем и при неустановленном диагнозе назначаются необходимые консультации врачей-специалистов и дополнительные лабораторные и функционально-диагностические исследования. После установления группы здоровья в зависимости от заболевания или отклонения в состоянии здоровья назначаются индивидуальные лечебно-оздоровительные мероприятия, включая при необходимости стационарное, санаторное лечение и восстановительную терапию в амбулаторных условиях, рекомендации и контроль режима учебы, отдыха, питания и т.д.

Данные диспансерного осмотра (в текущем году), проведенного в объеме, предусмотренном настоящим «Положением», и оценки состояния здоровья студента, независимо от того, проводится он в поликлинике, стационаре или другом лечебно-профилактическом учреждении, должны учитываться и не дублироваться при ежегодной диспансеризации. После проведения очередного диспансерного осмотра с выполнением обязательного объема обследования, сведения заносятся в «Паспорт здоровья студента».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector